Multipel myeloom, een ernstige ziekte die vraagt ​​om investeringen in innovatieve behandelingen die de overlevingskansen vergroten.

Volgens medisch specialisten en vertegenwoordigers van maatschappelijke organisaties is multipel myeloom , een vorm van bloedkanker die de plasmacellen in het beenmerg aantast, een catastrofale ziekte die vraagt ​​om samenwerking tussen publieke en private zorgstelsels, maar ook tussen overheden, verzekeringsmaatschappijen en de farmaceutische industrie. Samen willen we de toegang tot innovatieve therapieën vergemakkelijken en zo de overlevingskansen vergroten.

"De kosten van multipel myeloom kunnen catastrofaal zijn. Maar we moeten niet alleen kijken naar de kosten van de medicijnen, maar ook naar het voordeel dat we de patiënt bieden, waardoor hij of zij zijn of haar leven kan hervatten, weer aan het werk kan, weer kan integreren in de maatschappij en productief kan blijven", aldus Alín Ramírez Alvarado, behandelend arts en hoofd van de Multipel Myeloomkliniek in het Centro México Nacional La Raza.

In Mexico worden gemiddeld 31 gevallen van multipel myeloom per dag behandeld, volgens gegevens van het Mexicaanse Instituut voor Sociale Zekerheid (IMSS). Alleen al in 2022 werden 2346 nieuwe gevallen en 1507 sterfgevallen geregistreerd.

Volgens Globocan, een internationaal platform voor kankergegevens en -statistieken, treft deze ziekte vooral mannen .

Alín Ramírez voegde eraan toe dat de instelling die hij vertegenwoordigt zich richt op het verbeteren van de resultaten voor patiënten en het geven van hoop op een langer leven en manieren waarop ze kunnen re-integreren in de maatschappij, en niet zozeer op de totale kosten van de behandeling.

"En ik geloof dat we vanaf dat startpunt de toegang tot therapieën radicaal veranderen", voegde de hematoloog toe na haar deelname aan de "Educational Workshop on Multiple Myeloma", georganiseerd door het farmaceutische bedrijf Pfizer.

María Victoria Mateos, hoofd van de afdeling Myeloom van het Universitair Ziekenhuis van Salamanca in Spanje, merkte op dat toegang tot innovatieve therapieën grotendeels afhankelijk is van overeenkomsten tussen farmaceutische bedrijven en overheden, die van land tot land verschillen.

Een van de uitdagingen voor landen als Mexico is het garanderen van universele toegang tot innovatie, ongeacht de economische status of geografische locatie van de patiënt, zo gaf hij aan tijdens hetzelfde evenement.

Hij benadrukte dat de Verenigde Staten koploper zijn in de goedkeuring van medicijnen dankzij de flexibelere regelgeving. In Latijns-Amerika, met name Mexico, komen behandelingen vaak pas laat op de markt.

Daarom vond hij het belangrijk om hematologen, werkgroepen en farmaceutische bedrijven te integreren om klinische proeven naar het land te halen. Hierdoor krijgen patiënten namelijk sneller toegang tot innovatieve therapieën.

Paulina Rosales, directeur van Unidos Pro Bone Marrow Transplant Francisco Casares Cortina , benadrukte op haar beurt dat de realiteit van mensen met een ziektekostenverzekering heel anders is dan die van mensen die behandeld worden in instellingen zonder sociale zekerheid.

Hij legde uit dat het voor de federale overheid beter is om te investeren in medicijnen waarmee patiënten sneller weer een productief leven kunnen leiden, dan om ze aan allerlei behandelingen te laten blijven zonder dat ze daarvan herstellen.

Belemmeringen voor toegang tot innovatieve behandelingen

De specialisten waren het erover eens dat er weliswaar vooruitgang is geboekt in de behandelingen, maar dat patiënten met multipel myeloom nog steeds met een aantal barrières te kampen hebben . Een voorbeeld hiervan is een late diagnose, omdat het meer dan 12 maanden kan duren voordat de diagnose wordt gesteld en de behandeling kan starten.

Bovendien kunnen ze door vier tot zeven specialisten worden behandeld voordat ze worden doorverwezen naar een hematoloog. Dit betekent dat ze zich vaak presenteren met ernstige symptomen, waaronder nierschade of fracturen die hen immobiel kunnen maken.

Andere belemmeringen zijn onder meer een gebrek aan medische en publieke voorlichting over de ziekte, evenals ongelijke toegang tot innovatieve behandelingen, hoge eigen bijdragen en een aanzienlijke impact op gezinnen en de maatschappij.

In dit verband benadrukte Alín Ramírez dat het behandelingsparadigma voor patiënten met multipel myeloom de afgelopen jaren radicaal is veranderd.

"We dansen niet langer met de lelijkste, maar met de behandeling die ons de beste prognose biedt", voegde hij toe.

Hij legde uit dat behandelingen zoals immunotherapie en CAR-T-cellen de overlevingskansen van patiënten hebben vergroot. Het is dus van cruciaal belang dat toegang tot deze behandelingen wordt gewaarborgd en dat deze innovaties worden doorgevoerd.

Hoewel hij erkende dat Mexico vooruitgang heeft geboekt bij het goedkeuren van effectieve, wetenschappelijk onderbouwde medicijnen door regelgevende instanties, bestaat er nog steeds een uitdaging om deze medicijnen op tijd en op een eerlijke manier beschikbaar te stellen.

"Als artsen moeten we aantonen dat patiënten hun gegevens moeten verstrekken aan openbare instellingen, maar ook aan particuliere instellingen, omdat verzekeringsmaatschappijen soms lang wachten met het goedkeuren van medicijnen. De tweede stap is ervoor te zorgen dat iedereen toegang heeft", aldus de specialist van het Nationaal Centrum La Raza in Mexico.

"Het klinkt misschien als een slogan", voegde hij eraan toe, "maar geen enkele patiënt in Mexico mag worden uitgesloten van innovatieve therapieën." Daarom geloofde hij dat alle inspanningen gericht moesten zijn op het genezen van deze ziekte.

Dr. Mateos bood patiënten een boodschap van hoop, waarbij hij benadrukte dat multipel myeloom een ​​ziekte is waarvan de evolutie aan het veranderen is.

"Als hematologen streven wij ernaar om patiënten een zo lang mogelijke overleving te bieden", benadrukte hij. Met innovatieve behandelingen is dit mogelijk.

Tot slot merkte Paulina Rosales op dat we ons op een kritiek moment bevinden, omdat Mexico de gezondheidszorg wil verbeteren en daarbij sterk de nadruk legt op eerstelijnszorg.

Als dit onderwerp op de agenda wordt gezet, is het mogelijk om innovatieve medicijnen toegankelijk te maken voor patiënten.

Multipel myeloom is een bloedkanker die plasmacellen aantast, die verantwoordelijk zijn voor de productie van antilichamen. Hoewel de exacte oorzaak onbekend is, zijn risicofactoren onder andere familieleden met de ziekte, ouder zijn dan 60 jaar, obesitas hebben en mannelijk zijn.

In de beginfase zijn er mogelijk geen symptomen, maar na verloop van tijd veroorzaakt het bloedarmoede, infecties, nierschade, een hoog calciumgehalte in het bloed, botpijn (vooral in de wervelkolom, borst en heupen), maar ook misselijkheid, constipatie, verlies van eetlust en gewicht, verwardheid, vermoeidheid, zwakte, overmatige dorst en frequent urineren.