Insólito: se conoce la primera nueva prima del seguro de salud y no aumenta

El Memorándum Presupuestario preveía un aumento medio de 3 € al mes en la prima del seguro médico obligatorio. El DSW está impidiendo este aumento gracias a una ayuda financiera extraordinaria del gobierno.

El Fondo de Seguro de Salud del gobierno recibió 2.400 millones de euros más de lo que gastó en atención médica. Esta ganancia inesperada se está devolviendo a las aseguradoras de salud, que pueden usarla, por ejemplo, para limitar o eliminar los aumentos de las primas del seguro médico. El director del DSW, Aad de Groot, afirma que, de no haber estado disponible esta cantidad, la prima mensual habría aumentado aproximadamente 6 euros.

Cada aseguradora de salud establece su propia prima. El gráfico a continuación muestra cómo han aumentado las primas del seguro médico básico de DSW en los últimos años:

Otras aseguradoras de salud anunciarán sus primas más adelante. Estas primas también pueden subir o bajar; eso depende de la aseguradora.

El director del DSW, De Groot, hace un llamamiento urgente a los políticos nacionales: "No se dejen cegar por esta ganancia inesperada y repentina, sino que tomen decisiones ahora para mantener la atención sanitaria asequible y accesible a largo plazo".

RTL Nieuws informó el año pasado que más asegurados están haciendo acuerdos de pago con su aseguradora de salud porque no pueden afrontar sus costos de atención médica.

Según DSW, el sistema de salud actual se centra demasiado en curar a las personas enfermas, mientras que la salud está determinada en un 80 por ciento por factores como la seguridad financiera y el entorno de vida.

«Solo el veinte por ciento de la salud de las personas está directamente influenciada por la propia atención sanitaria. Mientras el sistema se centre casi exclusivamente en ese veinte por ciento, seguiremos tratando los síntomas en lugar de abordar las causas», afirma De Groot.

Los costes sanitarios aumentan cada año debido a la mejora de los tratamientos médicos, el envejecimiento de la población, la inflación y el aumento de los salarios de los médicos de cabecera, el personal hospitalario y el personal farmacéutico. Según el Memorándum Presupuestario, los costes sanitarios totales ascenderán a 114.100 millones de euros en 2026. Esto representa una cuarta parte del presupuesto público.

En el vídeo a continuación, el reportero Bart Reijnen explica cómo distribuiría el gobierno el dinero si el presupuesto fuera de 100 euros:

La prestación sanitaria tendrá un límite de 131 € al mes en 2026, y la franquicia se mantendrá en 385 €. El gobierno prevé reducir la franquicia obligatoria a 165 € en 2027 y cobrar un máximo de 50 € por tratamiento hospitalario.

Este proyecto de ley está en peligro debido a la caída del gabinete. El debate se está disipando con las elecciones parlamentarias del 29 de octubre. El Consejo de Estado desaconsejó en junio la reducción de la franquicia. Costará 4.600 millones de euros. Esto incrementará las primas del seguro médico en aproximadamente 200 euros y perjudicará a las personas con bajos ingresos y bajos costos de atención médica.

Las tarifas dentales y de ortodoncia disminuirán en 2026. Suena bien, pero según DSW, esto tendrá poco impacto en la prima del seguro dental complementario.

El seguro dental cubre hasta un importe máximo, por ejemplo, 1000 o 2000 € al año. Debido a las tarifas más bajas de la atención dental, es menos probable que los consumidores alcancen el importe máximo. Sin embargo, una corona o un aparato dental siguen siendo caros, lo que significa que la prima del seguro dental complementario no se está reduciendo.

El DSW anunciará las primas del seguro complementario para fisioterapeutas y dentistas a mediados de octubre. La prima del seguro médico básico de todas las aseguradoras se anunciará el 12 de noviembre. Las primas del seguro complementario se anunciarán el 19 de noviembre. Se puede cambiar de seguro médico hasta el 31 de diciembre de 2025.

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