Gesundheitsreform würde die finanzielle Lage des Systems verschlechtern

Gesundheitsforum von EL TIEMPO und dem Senat
Milton Díaz - El Tiempo
Die anhaltende Unsicherheit im Gesundheitssektor aufgrund der Reform, die das System verändern soll und deren Debatte im Senat beginnen soll, war ein Diskussionsthema während des Forums „Gesundheitskrise: Wird uns die Gesundheitsreform retten?“ “, organisiert von EL TIEMPO und dem Senat.
(Siehe: Aufgrund fehlender Ressourcen nehmen die Hürden für den Zugang zur Gesundheitsversorgung weiter zu )
Während der Veranstaltung betonte der Präsident der Legislative, Efraín Cepeda, dass das kolumbianische Gesundheitssystem aufgrund der ideologischen, „ unberechenbaren und unverantwortlichen “ Entscheidungen der Regierung vor einer „tiefen“ Krise stehe.
Einer der Höhepunkte der Veranstaltung betrifft nun die Finanzierung des Systems. Cepeda erklärte, dass es angesichts der Haushaltskrise, mit der das Land derzeit konfrontiert sei, „ nicht nur riskant, sondern auch unverantwortlich“ sei , eine Reform voranzutreiben, die nicht über eine solide finanzielle Unterstützung verfüge.
(Lesen Sie: Streit um eine Regel, die einen zentralen Teil der Gesundheitsreform auf den Weg bringt )
„ Die Petro-Regierung ist systematisch mit ihren Zahlungen an das Gesundheitssystem im Rückstand und hat damit Kliniken, Krankenhäuser und Arzneimittellieferanten in die Knie gezwungen (...) Die beteiligten EPS wie Nueva EPS und Sanitas sind mit 6,3 Milliarden Dollar diejenige, die die größte Schuldenlast tragen, davon 3,4 Milliarden Dollar Zahlungsrückstände “, sagte er.
In diesem Sinne betonte Jorge Coronel, Berater des Finanzministeriums, dass es dem Gesundheitssystem an einer effizienten Ressourcennutzung mangele, weshalb die Reform darauf abziele , das Finanzierungssystem zu reflektieren und sicherzustellen, dass die Mittel dafür gesichert seien .
(Weitere Informationen: „Wir wollen das Gesundheitsmodell in Kolumbien weiterentwickeln“: GSK )

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Aus diesem Grund betonte Coronel, dass die Ausarbeitung eines Haushaltskonzepts, das derzeit noch nicht existiert und vom Ministerium herausgegeben werden muss, Priorität haben werde: die Sicherstellung der Mittel für den Betrieb des Systems auf Grundlage der Reformvorschläge.
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Er verwies zwar auf die ernsten und „schweren“ Abrechnungsprobleme innerhalb des Sektors, fügte jedoch hinzu, dass das System bei der Verwaltung der Ressourcen nicht gut funktioniere und eine Möglichkeit zur Korrektur daher darin bestehe, die über das EPS gezahlten Mautgebühren zu vermeiden. „Der Zahler wäre Adres und würde dies direkt mit dem Vertragspartner tun“, sagte er.
Der Gesundheitsberater Ramón Abel Castaño betonte, dass die Initiative der Regierung die finanzielle Lage des Systems verschlechtern könnte und dass Probleme wie die Abschaffung der Einkaufsfunktion und die mangelnde Kontrolle der Ausgaben durch die Verwaltung zu den Gründen für den Rückgang zählen könnten.
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„ Die EPS erhält heute Einnahmen vom UPC und muss angesichts dieser Einschränkung mit dem Geld haushalten. Am Jahresende geht viel Geld verloren, ein Teil davon wahrscheinlich aufgrund von Korruption. In der Regel reicht dieses Geld nicht aus, aber die EPS bleibt ihrem Engagement treu “, bemerkte er.

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Er fügte hinzu, dass diese Funktion nach dem im Artikel vorgeschlagenen Schema entfallen würde, so dass der Manager letztlich „den Befehlen von Adres nachkommen“ würde, was dazu führen würde, dass die finanzielle Lage des Systems „schlechter wäre als jetzt“.
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Es ist erwähnenswert, welche Rolle seltene und kostenintensive Krankheiten in der Diskussion über die Gesundheitsreform spielen. Für Diego Fernando Gil, Geschäftsführer der kolumbianischen Föderation für seltene Krankheiten, bietet der Gesetzentwurf keine finanzielle Garantie für diese Art von Krankheiten.
„ Das Gesundheitssystem funktionierte zwar mit Mängeln, aber es funktionierte. Im weltweiten Vergleich hat Kolumbien eine effiziente Versorgung und Zugangsmöglichkeiten erreicht, und das darf nicht außer Acht gelassen werden“, bemerkte er.
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